Logopeda Gambín

  ¿Sabes lo que s la Voice Care Routine? Se me ocurrió a raíz de la Skin Care Routine. Todo el año 2022 me han avasallado con muchísimos mensajes sobre esta práctica de cuidados de la piel y mi relación con estos anuncios ha ido variando desde interesarme, pasando por "qué hartazón de rutina" y terminando por "me encanta, vamos a trasladarlo a la logopedia". Como sabes, la Skin Care Routine es una rutina para cuidar la piel que se lleva a cabo todos los días, pues con la Voice Care Routine hacemos lo mismo, nos la cuidamos y le damos mimos todos los días. ¿Cómo llevamos a cabo la Voice Care Routine? La Voice Care Routine es una rutina de cuidados de la voz que vamos a llevar a cabo todos los días. Antes de darle mimos a la voz, tenemos que conocer nuestra voz y saber qué cuidados tenemos que darle. Si no sabes qué cuidados son los ideales para ti, debes acudir a una logopeda para que te asesore sobre el tipo de voz que tienes y las necesidades de esa voz. Una vez...

18 de diciembre: Día Nacional de la Esclerosis Múltiple Esta enfermedad que todos hemos oído nombrar pero que muchos no saben lo que es, nos recuerda a la ELA (esclerosis lateral amiotrófica) ya que son de la familia de las esclerosis y es una enfermedad neurodegenerativa, pero la esperanza de vida en ELA es mayor y sus síntomas y curso de la enfermedad son diferentes. Hablemos pues de Esclerosis Múltiple: Esclerosis Múltiple Es una enfermedad autoinmune que afecta al sistema nervioso central, en concreto a la vaina de mielina. La vaina de mielina recubre las neuronas y al verse afectada, los impulsos nerviosos se irán deteriorando. No se sabe su causa exacta, aunque hay mayor posibilidad de padecer la enfermedad si se tiene antecedentes familiares. Los síntomas de la esclerosis múltiple son muy diferentes en cada persona, ya que depende de qué fibras nerviosas están siendo afectadas en cada caso. Aún así, en su mayoría veremos problemas del movimiento (como debilidad de una o más extr...

12 de diciembre: Día Mundial de la Disfagia Disfagia La disfagia se define como una dificultad para tragar, con lo que se necesita más tiempo o esfuerzo para alimentarse por la boca. Los síntomas de disfagia son una malnutrición y deshidratación, ya que al tener una dificultosa deglución se dejan de comer ciertos alimentos, al igual que habrá una pérdida de peso y disminuirá la calidad de vida. Uno de los componentes más fuertes de la disminución de la calidad de vida es la disminución en las relaciones sociales ya que siempre quedamos para comer o beber y si nos cuentas tragar dejamos de quedar con amigos. ¿Cómo se desempeña el acto de deglutir? La deglución es la acción neuromuscular más complicada del organismo y deglutimos entorno a 2000 veces al día. Se desarrolla en estas fases: 1. Fase oral. Donde se prepara el alimento (la comida en la boca, se mastica mezclándose con la saliva hasta estar preparada para pasar a la siguiente fase). 2. Fase oral de transporte. Se coloca el bolo ...

Ictus y logopedia Día mundial del ICTUS (29 de octubre) El ictus es una lesión cerebrovascular producida por una interrupción del flujo sanguíneo, ya sea por hemorragia (rotura de vaso sanguíneo) o por obstrucción (vaso sanguíneo taponado).   Se presenta de forma aguda y algunos de los factores de riesgo son: hipertensión, enfermedades cardíacas, obesidad, abuso de alcohol y drogas, infecciones del sistema nervioso central, tumores, etc. Síntomas que puede presentar un paciente con ictus: Según el área lesionada del cerebro se pueden ver en el paciente diferentes funciones afectadas, de las cuales destacamos: Alteraciones en el lenguaje: se pueden observar a tanto a nivel oral como escrito. Pueden presentarse como una dificultad para expresarse (afasia motora), para comprender lo que se le está diciendo (afasia sensorial) o ambas (afasia mixta). Alteraciones en el habla: se pueden observar alteraciones en el tono, en la fluencia, en la inteligibilidad del mensaje... Lo que se v...

22 octubre: Día internacional de la Tartamudez ¿Qué es la tartamudez o disfemia? Es un trastorno del habla que se caracteriza por: Repeticiones de palabras, sílabas o sonidos del habla, Bloqueos del flujo del aire para la fonación acompañados frecuentemente de una tensión exagerada de los músculos faciales y cuello, O prolongaciones de sonidos al inicio de algunas emisiones. Otros síntomas que también pueden aparecer en una persona con disfemia son: uso excesivo de muletillas como "hmm" o "eh", alteración dela entonación de la conversación y cambios en la velocidad del discurso, alteración de la respiración, vergüenza o ansiedad y frustración con respecto al habla, y retirada del contacto visual. Tratamiento Su origen es neurológico y no tiene "cura", por lo que la terapia servirá para buscar estrategias cuando nos encontremos ante alguno de estos síntomas y lo ideal será combinar sesiones de logopedia con psicología. Los ejercicios se basarán en alarga...

Ataxia de Friedreich 25 de septiembre: Día Internacional de la Ataxia. ¿Qué es la Ataxia? La ataxia es un trastorno motor que afecta a la coordinación de movimientos voluntarios. Sus síntomas más habituales son: Inestabilidad en la marcha Incoordinación de movimientos voluntarios en extremidades Alteraciones del habla como dificultad para la articulación y el control del volumen de voz, del tono y de la respiración. Alteración en los movimientos oculares. Su diagnóstico se realiza a través de una exploración neurológica y su tratamiento dependerá de su origen y, con frecuencia, se complementará con neurorehabilitación. Las causas de la Ataxia pueden ser: Adquiridas: Metabólicas, nutricionales o tóxicas;  Inmunológica;  Lesión del cerebelo o sus conexiones por ictus, traumatismo...; o p or enfermedad degenerativa. Hereditarias: las cuales avanzan progresivamente y donde la más común es la Ataxia de Friedreich. Ataxia de Friedriech Como hemos dicho, es un trastorno motor heredit...

Hace unos días hablé sobre afasia y hoy quería hablar sobre la disartria, ya que a veces se confunde una afasia motora con una disartria y no es lo mismo. Una afasia motora es una dificultad en el lenguaje expresivo y la disartria es una dificultad en el habla. Vamos a definirlo y a ver los tipos que hay. Definición de disartria La disartria es un trastorno motor del habla de origen neurológico. Está caracterizado por lentitud, debilidad, imprecisión, incoordinación, movimientos involuntarios o alteraciones del tono de la musculatura implicada en el habla. Como es un trastorno del habla, se pueden ver afectados la respiración, la fonación, la resonancia, la articulación y la prosodia. Se puede deber a un ictus, a un traumatismo craneoencefálico, a un tumor cerebral, infecciones del SNC, enfermedades degenerativas (como ELA, Ataxia de Friedreich, Parkinson...), etcétera. Tipos de disartria A continuación expongo una tabla donde clasifico las disartrias por su nombre, lesión y sintomatol...

Durante la carrera, me encantaba estudiar el desarrollo del cerebro, los tipos de afasia que había, el modelo de procesamiento lingüístico, etcétera. En la práctica me fascinó aún más poder trabajar con personas con afasia. Hoy, 28 de junio, toca entrada para hablar sobre ello.  Definición de afasia “Afasia” se define como un trastorno del lenguaje que se debe a un daño neurológico (como un traumatismo craneoencefálico, un ictus, un tumor cerebral, una infección, etcétera). Puede verse afectada tanto la comprensión como la expresión, el lenguaje oral como el escrito, algunos tienen alterada la repetición, otros no. Todo dependerá de la zona del cerebro que se haya visto afectada. A continuación, presento un esquema que me ayuda mucho para “clasificar” a cada paciente afectado por afasia. Es importante saber que es muy difícil encontrar en la práctica una afasia pura como las que se describen en los libros, ya que la afectación de la zona del cerebro variará, además de que cada pe...

Una de mis primeras pacientes siendo logopeda, fue una mujer muy muy encantadora que recuerdo con muchísimo cariño, padecía ELA y venía a logopedia derivada por la seguridad social. Era una de las personas más motivadas con el tratamiento  que he conocido . Hoy, por el día mundial contra el ELA me acuerdo de ella (J.G.). 21 de junio: día Mundial contra la ELA ¿Qué es la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)? Es una enfermedad degenerativa que afecta a la motoneurona, o sea la neurona encargada del control muscular, de esta manera habrá un deterioro crónico y progresivo de los músculos y el movimiento voluntario. Cuando hablamos de ELA siempre nos viene a la cabeza el famoso Stephen Hawking, al que le diagnosticaron la enfermedad con tan solo 21 años y falleció por la misma con 76. Este es un caso excepcional ya que la esperanza de vida con ELA suele ser bastante más corta (como unos cinco años desde que se diagnostica). Pensando en el caso de Stephen Hawking, lo recordamos en silla ...

Hace tiempo que llevo queriendo formarme en electroestimulación, ya que es una herramienta muy útil en la terapia de logopedia y en la clínica donde trabajo tenemos la maquinita para usarla. Así que estaba a la espera de que saliera algún curso para poder instruirme en ello y hace unas semanas conseguí apuntarme al curso que impartía Mariana Simao a través de Kursia. A modo de resumen voy a hablar un poco sobre ello. ¿Qué es la electroestimulación? La electroestimulación es una técnica no invasiva que consiste en una emisión de pulsos eléctricos a través de electrodos que se colocan en los puntos motores para excitar los nervios y fibras musculares. Con esta técnica podemos conseguir aumentar la fuerza máxima estimulada, la fuerza voluntaria, la resistencia muscular y la velocidad de movimiento. A través de la información sensorial que se recibe por las contracciones provocadas, facilita la reorganiza la reorganización cortical. Y colabora en el rescate de la memoria motora, pero e...

¿Sabes lo que es el Síndrome del respirador bucal? Lo padecen las personas que respiran más por la boca que por la nariz, ya sea por problemas anatómicos, como pueden ser vegetaciones, o por motivos funcionales, como puede ser la prolongación de un mal hábito. Esta mala praxis respiratoria se convierte en "patológica" cuando comienza a afectar significativamente al desarrollo estructural y funcional del sistema orofacial. ¿Cómo puede ocurrir esto? Pues bien...  Aunque nacemos con una predisposición genética a desarrollar una estructura orofacial, nuestro comportamiento motor puede modificar esta estructura y desencadenar en malformaciones o en un desarrollo atípico estructural y funcional.  En el caso del respirador bucal, vamos a pensar por un momento en nuestro sistema orofacial cuando respiramos por la boca y pensemos en los efectos desencadenantes... Efectos estructurales Para respirar por la boca, dejamos la boca abierta (¡obviamente!), así que la mandíbula se mantiene b...

Han pasado ya dos años de aquella primavera de confinamiento por pandemia y acabamos de ser "libres" de mascarillas, parece que ya estamos de vuelta a esa "normalidad" que llevamos tanto tiempo ansiando. Pero ¿sabes lo que ha repercutido todo este tiempo en el lenguaje a los niños de edades tempranas?  Son muchos los casos a los que se les ha detectado desfase en el lenguaje ante la falta de estimulación del mismo. Un ejemplo claro sería un niño de año y medio que ha pasado la cuarentena en casa, donde los padres posiblemente han teletrabajado y no han tenido apenas tiempo de jugar y hablar con él, después de la cuarentena la familia continúa manteniendo precaución y no se relacionan con más gente ni con otros niños que puedan interactuar con él, después de año y medio de pandemia entran a la escuela infantil y es la maestra la que detecta que algo pasa. Nacemos con la capacidad innata de aprender el lenguaje pero esta capacidad solo se desarrolla ante la estimulaci...

Ayer me dieron la gran noticia de que voy a ser la logopeda en una residencia de ancianos y estoy contentísima de poder empezar a trabajar ahí, llevo muchos años queriendo dedicarme a las personas mayores y por fin ha llegado ese día.  Así que, con toda la alegría que llevo dentro, voy a hablar sobre el trabajo que puede desempeñar una logopeda en una residencia... En las residencias es muy común encontrarse con personas con un deterioro de facultades comunicativas y de deglución, ya sea por padecer una enfermedad degenerativa, haber sufrido un ictus o por la simple falta de estimulación.  Algunas de las áreas que se pueden encontrar afectadas y, que son tarea de una logopeda, son: LENGUAJE: donde se pueden encontrar problemas a la hora de comprensión o expresión del mensaje. Cuando se debe a un daño cerebral se llama afasia y las hay de diferentes tipos. En la terapia de estimulación del lenguaje se trata de dotar de estrategias para alcanzar la mayor comprensión y expresión,...

Cuando estuve trabajando en un hospital de Toledo me enfrenté a mi primer caso de laringuectomía total, era un hombre de unos 50 años y con mucho sentido del humor. Al principio no sabía por dónde empezar porque era algo completamente nuevo para mí, pero disfrutaba mucho las sesiones con él porque siempre intentaba hacer una broma o contarme algún chiste y pronto conseguimos que emitiera vocales, después sílabas, palabras y hasta frases cortas. Hoy me gustaría refrescar conocimientos y hablar sobre ello, ya que el otro día hablé sobre la voz y cómo cuidarla, pero pasé por alto este tipo de voz que tenemos que rehabilitar o enseñar tras una laringuectomía. Tipos de laringuectomías Dependiendo del tipo de laringuectomía que se le realice al paciente llevaremos a cabo un tipo de tratamiento u otro. - Por un lado, tenemos las laringuectomías parciales, en las que hay una extirpación parcial de la laringe y afecta a la voz, pero sin perderla completamente. Se suele hacer en estadios...

16 de abril: Día de la voz Producimos la voz a través de un impulso de aire desde los pulmones hacia la laringe, este aire al pasar por las cuerdas vocales hace que estas vibren y generen sonido, y este sonido se modula en los resonadores (cavidades oral, nasal y faríngea). En nuestro día a día no nos paramos a pensar en cómo se produce ni nos preocupamos si lo estamos haciendo bien, ya que es una acción que tenemos automatizada y nos sale de manera natural. Pero cualquier persona ha sufrido en algún momento de su vida una disfonía (o sea, la alteración de la voz) ya sea de manera esporádica o alargándose en el tiempo. Una disfonía se puede deber a diversos factores y las hay de diferentes tipos: -Tenemos por un lado las disfonías hipocinéticas que son en las que las cuerdas vocales muestran “debilidad”, la voz se escucha más soplada y el paciente se cansa fácilmente al hablar. -Por otro lado, las disfonías hipercinéticas en las que las cuerdas vocales llevan un sobresfuerzo de...

La Logopedia en la Enfermedad de Parkinson 11 de abril: Día Mundial del Parkinson Hoy toca hablar de Parkinson, qué es y qué papel ocupa la logopedia en esta enfermedad... Como logopeda he trabajado con personas con Enfermedad de Parkinson (EP) y es uno de los trabajos que más he disfrutado dentro de mi profesión, ya que me encanta poder acompañar y ayudar a adultos mayores y tratar todo lo que tenga que ver con voz, habla y motricidad orofacial. ¿Qué es el Parkinson? El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa de origen desconocido en la que se observa una degeneración de las células dopaminaérgicas y la presencia de Cuerpos de Lewy, lo  que afecta de manera crónica y progresiva a las estructuras cerebrales encargadas de la coordinación del movimiento, el equilibrio, el mantenimiento del tono muscular y la postura. Así pues, sus síntomas más significativos son  rigidez, lentitud del movimiento (bradicinesia), temblor en reposo, inestabilidad postural y dificultad de la m...